概述老年猝死型冠心病的治療方案
治療原發性心臟驟停是心肺復蘇的指證，心肺復蘇成功率取決于是否能及時、正確的施行先戳搶救、若搶救及時，方法正確，半數患者可救活。 1、心肺復蘇 （1）立即進行胸部拳擊，一次無效者可重復2—3次，心臟驟停后4min內進行電給除顫者成功率為52％，＞4min使用者存活者僅占4.8％，因此盡快電給顫是搶注成功的關鍵。 （2）盡早建立上肢靜脈通道，有利于藥物治療。腎上腺素是復蘇中關鍵性藥物，其主要作用是興奮α受體，收縮血管，升高主動脈內舒張壓。因心內注射須停止心臟按壓并可能將藥物注入心肌及冠脈，故宜采用靜脈注射。只有無法靜脈給藥時才心內注射。竇性靜止和電-機械分離者還應加阿托品靜脈注射。異丙世上先素是β受體興奮劑對復蘇無效，去甲腎上腺素引起心肌壞死現已放棄不用。利多卡因有利于心電穩定和提高室顫閾值，，現已常規使用。 （3）氣管插管給藥是近年來搶救治療的一大進展。若重復給要最好通過導管給要長度與氣管內插管長度相等。此途徑用藥吸收......閱讀全文
概述老年猝死型冠心病的治療方案
治療原發性心臟驟停是心肺復蘇的指證，心肺復蘇成功率取決于是否能及時、正確的施行先戳搶救、若搶救及時，方法正確，半數患者可救活。 1、心肺復蘇 （1）立即進行胸部拳擊，一次無效者可重復2—3次，心臟驟停后4min內進行電給除顫者成功率為52％，＞4min使用者存活者僅占4.8％，因此盡快電給顫
老年猝死型冠心病的概述
目前認為，本型病人心臟驟停的發生是由于在動脈粥樣硬化的基礎上，發生冠狀動脈痙攣或微循環栓塞，引起心肌急性缺血，造成局部電生理紊亂，引起暫時的嚴重心律失常（特別是心室顫動）所致。 治療：普及心臟復蘇搶救的知識，對挽救本型病人的生命有重大意義。對冠心病病人及時地進行治療。對有可能演變為心臟驟停的心
概述老年猝死型冠心病的癥狀體征
猝死型冠心病是冠心病最兇險的一種臨床類類型，發病后即刻或數分鐘內死亡（瞬間死亡）者占30％-35％，1h內占與60％-75％。死亡愈快，冠心病可能性愈大。男性發病后1h內死亡者幾乎全是冠心病所致，猝死多發生于夜間和清晨，可能與以下因素有關： ①夜間睡眠時，機體內發生三低（血容量自動減少500—
老年猝死型冠心病的疾病預防介紹
1、治冠心病：及時診斷和治療心臟期質性疾病，是防止猝死的首要措施，積極開展冠心病的防治工作，對于防止猝死是至關重要的。 2、避免誘因：設法避免激動行為和心理應激因素誘發冠脈固定狹窄并冠脈痙攣。 3、藥物預防： （1）β受體阻滯劑：通過提高室顫閾值，降低猝死率。 （2）胺碘酮：能有效地降低
關于老年猝死型冠心病的基本介紹
猝死型冠心病以隆冬為好發季節，在家、工作地點或公共場所中突然發病，心臟驟停而迅速死亡；半數病人生前無癥狀。存活病人有先兆癥狀常是非特異性而且是較輕的。部分病人則有心肌梗塞的先兆癥狀。病理檢查顯示病人有冠狀動脈粥樣硬化改變，但多數病人冠狀動脈內并無血栓形成，動脈腔也未完全閉塞，也見不到急性心肌壞死
關于老年猝死型冠心病的病因分析
冠心病猝死的原因是電衰竭而非泵衰竭。電衰竭表現為原發性心臟驟停（指無任何原因的情況下，發生意想不到的心臟驟停），包括原發性室顫（80％—90％）、竇性停搏和電機械分離（各占5％—10％）等三種形式。本病是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，發生冠狀動脈痙攣或微循環堵塞，引起心肌急性卻血，造成局部電生理紊
關于老年猝死型冠心病的診斷檢查介紹
診斷猝死型冠心病的主要依據是原有冠心病史的此次驟然死亡。對于過去未被診斷為冠心病，則診斷猝死型冠心病屬臆側性的，應做尸檢才能正式。病理檢查可見冠狀動脈粥樣硬化性改變。但多數冠脈內無血栓行政，管腔未完全閉塞，也見不到急性心肌壞死的病理變化，通常將突然死亡經復蘇成功者診斷為原發性心臟驟停，若復蘇失敗
關于老年猝死型冠心病的病理生理介紹
冠心病猝死者的尸檢表明，陳舊性心肌梗死占75％，而新近心肌梗死僅占20％，慢性冠脈病變往往表現為多支嚴重病變，尤其是老年人，而單支病變少見。由新鮮血栓堵塞所致的急性冠脈病變占10％ 猝死多發生于心肌壞死之前。在一組64例冠心病猝死患者中，27例30s內猝死者均無極極急性心肌梗死的組織學改變，37
猝死型冠心病解析
猝死指自然發生、出乎意料的突然死亡。世界衛生組織規定發病后6小時內死亡者為猝死，多數作者主張定為1小時，但也有人將發病后24小時內死亡者也歸入猝死之列。各種心臟病都可導致猝死，但心臟病的猝死中一半以上為冠心病所引起。猝死作為冠心病的一種類型，極受醫學界的重視。猝死型冠心病以隆冬為好發季節，患者年齡多
簡述無癥狀型冠心病的治療方案
無癥狀型冠心病由于無心肌缺血的臨床表現，病情隱匿，所以重點在于積極防治動脈粥樣硬化，防止病情發展、惡化、促進病變逆轉和冠狀動脈則支循環的建立。 1、提倡低脂飲食，控制膳食熱量及體重，適度工作和運動，宜戒煙酒。 2、積極防治危險因素。 3、可酌情服用以下擴張冠狀動脈的藥物： （1）硝酸酯類
概述老年高脂血癥的治療方案
1、飲食療法 飲食控制是治療血脂異常的基礎，特別是糖尿病和肥胖病人。脂肪熱量應占總熱量的10%～30%，其中飽和脂肪酸≤10%，單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸各占10%，CE 含量應
簡述老年冠心病的治療原則
發現冠心病后，應注意預防因心搏驟停而猝死。注意避免情緒激動，避免過劇的體力活動，但宜進行輕度且適當的體育鍛煉，以預防動脈粥樣硬化及肥胖。安排合理平衡飲食，多攝取水果及蔬菜。在工作及生活方面應避免過度緊張。避免心理沖突。睡眠要充足，提倡不吸煙，不飲酒。藥物可用擴血管藥物，積極治療心律不整。急性心肌
概述猝死型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的治療方案
一、原則 應在急性心肌梗死發病后，爭分奪秒，盡力縮短患者入院至開始溶栓的時間，目的是使梗塞相關血管得到早期、充分、持續再通。 二、選擇對象的條件 1、持續胸痛≥30min，含服硝酸甘油癥狀不緩解。 2、相鄰兩個或更多導聯ST段抬高在肢導聯>0.1mV，胸導>0.2mV。 3、發病≤6h
概述老年支氣管哮喘的治療方案
治療哮喘有3 個主要目標：①維持正常或大致正常的肺功能；②預防哮喘的發作和病情惡化；③避免顯著的平喘藥物副作用。為達到以上目標，根據老年人的特點，老年哮喘的治療應注意以下幾點。 1.老年哮喘患者的教育和管理 因為哮喘是一種慢性的常反復發作的疾病，需要長期規律的治療和患者的密切配合。而研究表明：
概述皮膚型黑熱病的治療方案
（一）一般治療 發熱期間臥床休息，高蛋白飲食。做好護理尤其口腔護理，以減少并發癥的發生。 （二）病原治療 1.銻劑 常用5價銻劑葡萄糖酸銻鈉，又稱斯銻黑克，對杜氏利什曼原蟲有很強的殺蟲作用。療效迅速而顯著。 （1）六日療法：總劑量成人一般100mg/kg（90—130mg/kg），兒童150—
概述老年鈣化性瓣膜病的治療方案
老年鈣化性瓣膜病癥狀表現治療主要在于以下幾個方面： ①對于心功能代償和無臨床癥狀的病人，可動態觀察病情變化，一般不必治療。 ②對各種易患因素如高血壓、冠心病和糖尿病等進行積極治療，并積極防治各種合并癥如心衰、心律失常、感染性心內膜炎、栓塞等。 ③對已發生并發癥如房室傳導阻滯、病竇綜合征等應
簡述無癥狀冠心病的治療方案
采用防治動脈粥樣硬化的各種措施（動脈粥樣硬化），以防止粥樣斑塊加重，爭取粥樣斑塊消退和促進冠狀動脈側支循環的建立。靜息時心電圖或放射性核素心肌顯像示已有明顯心肌缺血改變者，宜適當減輕工作，或選用硝酸酯制劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑治療。
概述隱匿型冠心病的診斷依據
診斷主要根據靜息、動態或負荷試驗的心電圖檢查，放射性核素心肌顯影和（或）超聲心動圖發現病人有心肌缺血的改變，而無其他原因解釋，又伴有動脈粥樣硬化的易患因素。進行選擇性冠狀動脈造影檢查可確立診斷。我國學者最后修訂的心電圖負荷試驗心肌缺血的診斷標準是： （一）心電圖活動平板或踏車分級運動試驗（次極
藥物治療心臟性猝死的概述
（1）抗心律失常治療 常用藥物包括以下幾種。 胺碘酮：用于電擊復律治療后反復發作的室性心動過速及心室顫動。 利多卡因：為治療室性心律失常首選藥物，尤其是急性心肌梗死合并室性心律失常。 腎上腺素：用于心室顫動、心臟停搏和電-機械分離。 阿托品：用于伴血液動力學障礙的竇性心動過緩、高度房室
簡述隱匿型冠心病的治療措施
采用防治動脈粥樣硬化的各種措施（參見"動脈粥樣硬化"），以防止粥樣斑塊加重，爭取粥樣斑消退和促進冠狀動脈側支循環的建立。靜息時心電圖、放射性核素心肌顯影或超聲心動圖已有明顯心肌缺血改變者，宜適當減輕工作，或選用硝酸酯、β阻滯劑、鈣通道阻滯劑治療（參見"心絞痛"），定期體檢。
概述中毒型細菌性痢疾的治療方案
一、降溫止驚 可綜合使用物理、藥物降溫或亞冬眠療法，驚厥不止者，可用地西泮0.3mg/kg，肌內注射或靜脈注射（最大劑量≤10mg/次）或用水合氯醛40—60mg/kg保留灌腸，或肌注苯巴比妥鈉5mg/kg/次。 二、治療循環衰竭 1、充血容量，糾正酸中毒，維持水與電解質平衡。 2、改善
概述老年人腸易激綜合癥的治療方案
迄今尚無一種方法或藥物有肯定的療效，且因IBS存在異質性，單一治療實難奏效。治療應根據患者的具體情況而采用個體化方案。應積極尋找并祛除誘因，減輕癥狀。治療只限于對癥處理，藥物應用于特異性地減輕某種癥狀。處理此類病人應耐心細致、消除疑慮、取得信任與合作。 1.調整飲食詳細了解病人的飲食習慣及其與
概述老年閉塞性周圍動脈粥樣硬化的治療方案
保守療法只有間歇性跛行而無肢體營養障礙表現，采取保守療法。 1、延緩病情發展： （1）去除易患因素：在個追易患因素中，控制糖尿病和戒嚴特別重要，因高血糖可誘發肢端壞死，加重閉塞病變，繼續吸煙的跛行患者常須截肢治療。 （2）消除高凝狀態：抗血小板凝聚藥物對本病有一定的療效，應長期適用腸溶阿司
概述老年人不穩定型心絞痛的治療方案
UA患者易發生AMI或猝死(SD)，且發作時可能伴有惡性室性心律失常或心功能不全，目前臨床監測手段對某些UA難以檢出，有的可能已發生小范圍亞臨床型AMI。故UA患者應住院密切觀察治療，尤其對危重患者應送入CCU中按AMI病人監護。UA有不同的發病機制，根據其已知發病過程宜采取相應的個體化治療方案
老年冠心病的鑒別診斷介紹
老年人隨著年齡的增加，生理功能下降，體質弱且慢性疾病纏身，冠心病隨之老年人數量不斷遞增而上升。在臨床中，合并癥表現多，而冠心病臨床特征不明顯，醫生在診治過程中難度較大。在臨床中常見有心律失常、心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭等癥狀，由于該疾病起病急，因此在病情發作嚴重時易猝死。老年人患者由于身體功能在
關于老年冠心病的病因分析
冠心病的危險因素指影響冠心病發生及發展的危險因素，按其影響嚴重程度的順序為： ①血脂增高，尤其血中膽固醇增高可促使冠心病發生及發展。 ②高血壓，血壓愈高，發病率愈高。收縮期血壓高于180毫米汞柱的老年人冠心病患病率比120毫米汞柱者高6倍。 ③吸煙，煙霧中CO(一氧化碳)使血中碳氧血紅蛋白
關于老年冠心病的分類介紹
冠心病分為5型，即隱性冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心肌硬化及心律失常。在病理解剖上，隱性冠心病患者的冠狀動脈已有改變，但臨床上老年人并無心肌缺血，一般無心臟方面癥狀。心絞痛，最常見的病因為冠狀動脈主干部動脈硬化及狹窄，冠狀動脈高度狹窄程度的增加，男性較女性出現早，男性為50歲，女性為60歲。心絞痛
概述老年肝硬化的常規治療
（1）一般治療①休息：肝功能代償期患者可參加一般輕工作，注意勞逸結合，定期隨訪。肝功能失代償期或有并發癥者需要休息或住院治療。②飲食：以高熱量、高蛋白質、維生素豐富而易消化的食物為宜。每天需熱量125.5～167.4J/kg（30～40Cal/kg），食物熱量分配應選碳水化合物、脂肪各占40%，
紅斑型天皰瘡的治療方案
1、支持療法應給予高蛋白、高維生素飲食，或由靜脈補充，全身衰竭者須少量多次輸血。 2、腎上腺皮質激素潑尼松的起始量為120-180mg/d；或60-100mg/d，起始用量至無新的損害出現1-2周即可遞減，每次遞減5mg，1-2周減1次，低于30mg/d后減量應慎重，直到每天10-15mg為維
概述腦出血的治療方案
治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調整血壓、防止繼續出血、加強護理維持生命功能。防治并發癥，以挽救生命，降低死亡率、殘疾率，減少復發。 1、一般應臥床休息2～4周，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔變化和意識改變。 2、保持呼吸道通暢，清理呼吸