亞急性皮膚型紅斑狼瘡誤診為尋常性銀屑病病例分析
1 臨床資料患者女， 53 歲，已婚，湖北某縣人。全身出現紅 色斑塊、鱗屑反復發作15 年，再發半年余。15 年前患者無明顯誘因頸部出現粟粒大小淡紅色丘疹，上 覆少許銀白色鱗屑，后皮損逐漸增多變大，演變為大 小不等的紅色斑塊，并累及全身，曾在當地醫院診斷為“濕疹”，后于武漢市某醫院診斷為“銀屑病”，予 以外用及口服藥物治療( 具體不詳) ，效果欠佳，皮 損時好時壞，反復發作，無明顯季節性。半年前患者 皮損再次復發，并逐漸加重，遂來本院就診，門診以 “尋常性銀屑病”收入。患者自發病以來，精神、飲食 可，睡眠欠佳，二便如常，體力及體重無明顯改變。既 往患有“高血壓病”10 年，一直口服硝苯地平片治療， 目前血壓較穩定;患有“2 型糖尿病” 1 年，口服二甲雙 胍片治療，目前血糖控制較穩定;否認“肝炎”“結核” 等傳染病病史，無食物藥物過敏史，否認手術外傷史 及輸血史。患者已婚育，家族中未見同類病例。 入院體檢: T ......閱讀全文
亞急性皮膚型紅斑狼瘡誤診為尋常性銀屑病病例分析
1 臨床資料患者女， 53 歲，已婚，湖北某縣人。全身出現紅 色斑塊、鱗屑反復發作15 年，再發半年余。15 年前患者無明顯誘因頸部出現粟粒大小淡紅色丘疹，上 覆少許銀白色鱗屑，后皮損逐漸增多變大，演變為大 小不等的紅色斑塊，并累及全身，曾在當地醫院診斷為“濕疹”，后于武漢市某醫院診斷為“銀屑病”，
線狀皮膚型紅斑狼瘡病例分析
1臨床資料 例1 女， 77 歲。頭皮皮疹伴癢 2 個月，加重 1 周。2 個月前右顳部出現一綠豆大小紅色丘疹，伴 瘙癢，外院診斷為“脂溢性皮炎”，予氟芬那酸丁酯 外用，效果欠佳。后丘疹增多融合，呈條帶狀分布。 1 周前皮損脫屑，瘙癢加重，無光敏感。皮膚科情況:右顳部呈開口向后的“C”型條帶狀暗紅色
誤診為銀屑病的裴氏著色芽生菌病病例分析
1 臨床資料 患者男， 54 歲，農民。右下肢結節性紅斑十余 年。十年前因下田勞作劃傷右小腿， 1 個月后出現 傷口發紅、瘙癢不適，繼而傷口周圍出現紅色丘疹、 鱗屑，逐漸擴大，當地醫院以“銀屑病”予相關藥物 治療( 藥名不詳) ，癥狀無明顯好轉。皮損范圍進一 步擴大，逐漸蔓延至整個小腿皮膚，稍感瘙癢
萎縮型隆突性皮膚纖維肉瘤誤診病例分析
1 臨床資料 患者女， 30 歲，左側季肋部暗紅色結節6 年，伴 疼痛6 個月余。患者6 年前無明顯誘因左側季肋部 出現紅棗大小的暗紅色結節，皮損可見凹陷，邊緣隆 起，呈囊性、質軟，無不適未予重視。6 個月前患者 皮損面積未見改變，但出現間斷性疼痛，曾多次到當 地皮膚科治療，診斷硬皮病、結節病等，給
一例神經性皮炎化的銀屑病病例分析
銀屑病是臨床常見慢性炎癥性皮膚病，常表現為慢性浸潤性紅色斑塊，伴多層銀白色鱗屑，有點狀出血現象。一些皮疹不典型的銀屑病容易誤診為慢性單純性苔蘚、副銀屑病、二期梅毒疹及亞急性皮膚型紅斑狼瘡［1-2］。本文報道 1 例曾誤診為慢性單純性苔蘚的銀屑病病例。臨床資料患者男性，53 歲。雙小腿脛前紅斑 1
一例長期誤診為膿皰性銀屑病的IgA天皰瘡病例分析
病例介紹?患者男，58歲。因軀干、四肢近端反復紅斑、膿皰、水皰、鱗屑3年余、再發1個月于2016年2月24日就診。2013年2月患者無明顯誘因兩側腹股溝出現紅斑，針尖至米粒大小膿皰、偶見小水皰，之后皮疹泛發軀干、雙側腋窩及四肢近端，膿皰破潰后滲出、糜爛，伴瘙癢，無發熱、關節痛，以后皮損反復發作。先后
瘤型麻風誤診病例分析
1 臨床資料患者男， 38 歲，廣西梧州人。3 年前無誘因患者 軀干部出現暗紅斑，無癢痛及感覺麻木、閉汗等自覺 癥狀，發病初期偶可見風團，伴有瘙癢。因皮損表現 為紅斑、風團并伴有瘙癢，先后于多家醫院診斷為 “過敏”和“蕁麻疹”，并行抗過敏治療，治療后風團 消退，瘙癢緩解，但紅斑逐漸擴展至四肢。近
關于亞急性皮膚紅斑狼瘡的基本介紹
亞急性皮膚紅斑狼瘡（SCLE）又稱淺表性播散性狼瘡、亞急性播散性狼瘡、環狀紅斑、牛皮癬型狼瘡、播散性盞狀狼瘡等。本病皮損既與盤狀紅斑狼瘡不同，又與泛發型瘢痕性盤狀狼瘡不同，其具有對稱性、淺表性、泛發性和無瘢痕形成的特征。 本病病因不明，患者家族中本病發生率明顯較高，家族成員中高γ球蛋白血癥發病
病例分析：破傷風誤診為腦梗塞
?? 患者，男，65歲。6天前自覺頭暈、言語不利、嗜睡、全身乏力、四肢酸困、行動不便，今日為求進一步診治來診。體格檢查：神經反射弱陽性，初步診斷為腦梗塞，予以降顱壓、營養神經、活血等治療。??? 今日患者病情加重，出現表情痛苦，苦笑面容，牙關緊閉、頸項強直、角弓反張，時有抽搐。急詢病史，家屬訴患者9
一例皮膚鱗狀細胞癌誤診為帶狀皰疹病例分析
1 臨床資料 患者女， 72 歲。右側腰腹部紅斑、糜爛伴疼痛1 年。1 年前 無明顯誘因右側腹部出現3 顆綠豆大小的丘疹，無疼痛;1 個月 后右側腰腹部出現較多綠豆至黃豆大小的水皰，無疼痛，自用 燈心草灼燒治療，其后水皰破潰、糜爛，局部出現陣發性疼痛， 當地醫院以“帶狀皰疹”予對癥治療后病情緩解。1
色素異常性皮膚淀粉樣變性病例分析
患者男，53 歲。因全身皮膚色素異常伴瘙癢 45 年就診。患者 8 歲起無明顯誘因軀干及四肢出現散在分布粟 粒大白色及少量褐色斑點，雙下肢脛前出現粟粒大丘疹，散在分布，軀干、四肢均瘙癢明顯，未曾發生水皰，無光 過敏史。45 年來軀干及四肢皮損面積及下肢脛前丘疹隨著年齡增長逐漸增多、增大，未診治。
一例面部皮膚型孢子絲菌病誤診病例分析
臨床資料 患者女，４３歲，農民，因右側面部丘疹、結節、 破潰、結痂５個月于２０１６年４月１８日就診。患者 ５個月前右側面部無明顯誘因出現數個紅色丘疹、 結節，米粒大小，伴瘙癢，壓之微痛，未予處置。后個別皮損自行消退，大部分皮損逐漸變大，當地醫院診斷為“痤瘡”，予相關藥物 （具體不詳）治療，未見好轉，
關于亞急性皮膚紅斑狼瘡的檢查方式介紹
1、亞急性皮膚紅斑狼瘡的實驗室檢查 （1）血常規及血沉 一般無貧血現象，可出現白細胞計數減少，血沉增快。 （2）尿常規 少數病人僅有輕度蛋白尿和血尿。 2、亞急性皮膚紅斑狼瘡的其他輔助檢查 （1）免疫學檢查 多數病例的LE細胞和抗核抗體陽性，抗SSA、SSB抗體陽性。少數的病例有低滴度的
關于亞急性皮膚紅斑狼瘡的診斷治療介紹
一、亞急性皮膚紅斑狼瘡的診斷： 根據本病皮損具有非固定性、淺表性、非瘢痕性以及惡化和緩解交替發生的特征，在臨床上即可基本確診。根據有關實驗室檢查，如ANA陽性，抗SSA、SSB抗體陽性，以及HLA-DR3或HLA-B8陽性，即可診斷為SCIE。 二、亞急性皮膚紅斑狼瘡的鑒別診斷： 需要鑒別
簡述亞急性皮膚紅斑狼瘡的臨床表現
亞急性皮膚紅斑狼瘡皮損為廣泛性、對稱性分布，常累及肩關節、上肢伸側面、上背部和頸部。皮損開始為小紅斑性輕度脫屑性丘疹，兩個形狀相同的皮損可融合成一個較大的皮損。這種紅斑性丘疹可發展為表面脫屑的丘疹鱗屑形皮損，也可向周圍擴散形成環狀皮疹，然后融合成多發性環狀外形。在環狀皮損中心常見有帶灰色的色素脫
誤診為甲癬的甲下骨疣病例分析
1 臨床資料 患者女， 22 歲。右拇趾甲下末端結節，伴疼痛1 年余。1 年余前患者無明顯誘因右拇趾甲下出現結 節，無明顯自覺癥狀，未加注意，后出現趾甲變形，混 濁。結節逐漸增大，觸痛明顯。曾在外院診斷為 “甲癬”，給予抗真菌治療無效。患者無外傷史，無 家族史等病史。體檢:一般情況可，心肺腹
甲下骨疣誤診為尋常疣病例分析
臨床資料患者，男，15歲，右母趾甲緣下結節伴疼痛1年余。患者于1年前無明顯誘因發現右側母趾甲緣下有一米粒大小的結節，無自覺癥狀，未予診療。后結節逐漸增大，表面粗糙不平，壓之疼痛，遂就診于當地醫院，診斷為“尋常疣”，給與液氮冷凍治療，效果欠佳。患者否認外傷史，無家族遺傳病史。體格檢查：一般情況可，
女性盆腔結核誤診為卵巢腫瘤病例分析
患者女性，39歲。因腹脹、乏力、納差半月就診，患者訴半月前無明顯誘因出現腹脹、納差、乏力，不伴腹痛，無厭油、惡心、嘔吐，無嘔血及黑便，無畏寒、發熱及黃疸。否認結核病史。?實驗室檢查：腹水CA125：547.71U/ml。肝膽脾彩色超聲：肝內高回聲結節（血管瘤可能）、腹腔積液、左側附件囊性包塊。超聲所
足跟痛風結節誤診為跖疣病例分析
患者男，45 歲，漢族。 因右足跟贅生物伴輕微行走 疼痛 1 年余，于 2018 年 11 月 13 日至廣州醫科大學附 屬第五醫院皮膚科就診。 患者 1 年余前無明顯誘因右 足跟出現孤立白色贅生物， 隨后皮損緩慢增至花生米 大，逐漸出現行走時疼痛，不能自行消退，偶爾流出白 色粘稠狀分泌物，無明顯瘙
誤診為濕疹的鮑溫病病例分析
1 臨床資料患者男， 63 歲，左手大拇指發疹 1 年半，于半年 前來本院皮膚科就診。患者 1 年半前，左手大拇指 無明顯誘因出現花生大小皮疹，偶有輕度瘙癢，在外 院診斷為“錢幣狀濕疹”，用糖皮質激素軟膏治療未 見好轉。近半年皮疹逐漸增大，表面有黃白色鱗屑 及厚痂，無破潰滲出。患者自發病以來，飲食、
中老年系統性紅斑狼瘡誤診病例分析
系統性紅斑狼瘡(systemiclupuserythematosus，SLE)是一種較常見的多系統受累的自身免疫性疾病，臨床表現錯綜復雜，好發于育齡期女性。中老年SLE患者不多見，臨床表現不典型，起病隱匿，常以不同癥狀起病，故臨床誤診率較高。現對我院近10年來收治的中老年SLE首診誤診病例資料進行回
皮膚型紅斑狼瘡的簡介
皮膚型紅斑狼瘡是一種病變局限于皮膚的紅斑狼瘡，癥狀以各種皮損為主，以應用有免疫抑制作用的藥物治療為主，多數預后良好，但合并臟器損害的可預后不良。 紅斑狼瘡（lupus erythematosus，LE）是一類慢性、反復發作的自身免疫性疾病的總稱，其中病變局限在皮膚的，稱為皮膚型紅斑狼瘡（cut
痛風致腕關節破壞誤診為腫瘤病例分析
臨床資料患者，男，48歲。因“右腕部包塊5年”就診。期間間斷性疼痛發作，腫脹，行抗炎注射治療，癥狀消失。于2017年4月28日再次發作，經抗炎治療無好轉。體檢：右腕部尺側有一4CM×4CM×3CM包塊，質硬，局部皮膚發紅，溫度較正常高，皮膚無破潰，不可推動，腕關節屈伸及旋轉活動疼痛受限。患者否認痛風
一例系統性紅斑狼瘡誤診病例分析
系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種累及多系統、多器官并有多種自身抗體出現的自身免疫性疾病。1.病例主訴：患者女，82歲，因發熱伴咳嗽、咳痰1月。現病史：于2014年08月14日入院。于1月前出現發熱，最高體溫38.2℃，咳嗽、咳少量白痰，于附近診所予“莫西沙星”治療1周，癥狀無改善，遂在省人民醫院呼吸內
誤診為扁平苔蘚的淋巴管型孢子絲菌病病例分析
1 臨床資料患者男， 52 歲。1 年前無明顯誘因右前臂出現 散在粟米大小淡紅色皮疹，稍突出皮面，伴微癢，無 明顯疼痛癥狀。當時未在意，后皮疹逐漸增多。遂 至當地診所治療，給予丁酸氫化可的松乳膏治療1 個月，曾自行擠壓，出現少許淡黃色滲液、結痂，皮疹 逐漸增多融合。10 個月前患者至當地醫院皮膚科
膿皰型銀屑病診治病例分析
【一般資料】男性,46歲,農民【主訴】全身脫屑辦發熱，腫脹3天【現病史】患者三天前出現發熱，全身腫脹，伴有皮膚大量脫屑，及胸背部，腋下等部分皮膚出現化膿癥狀，當時以為是感冒引起，在家自服“感冒藥，消炎藥”（具體不詳），3天來，患者癥狀沒有好轉，反而進一步加重，出現淺昏迷，嗜睡等癥狀，為進一步診治，來
一例腎動脈栓塞誤診為急腹癥病例分析
腎動脈栓塞是引起急腹癥的原因之一，臨床上較少見。當腎動脈栓塞以腹痛為首發癥狀時，極易與急腹癥混淆，診斷和鑒別診斷的難度大。病例資料患者男，41歲。因“間斷腹痛9 d、發熱3 d”于2015年11月5日入院。患者入院前9 d無明顯誘因出現間斷上腹疼痛，為陣發性絞痛，劍突下明顯，伴放射至背部，難以耐受。
妊娠合并肺結核誤診為新冠肺炎病例分析
1 病例資料?病例1，孕婦因“停經37+2周，咳嗽20+天”于2020 年3 月 2 日 2:00 收住武漢大學中南醫院產科隔離病區。入院時孕 婦戴口罩。患者訴咳嗽 20+天， 1 周前夜間出現發熱，體溫 38℃。患者于 2020 年 3 月 1 日外院產檢時行肺部 CT 檢查， 提示左肺下葉背
誤診為黏液瘤的左心室機化血栓病例分析
病例男，42歲，主因“右側肢體麻木無力34h”以“腦梗死”入院。既往高血壓病史1年，糖尿病病史2年，均未規律用藥。無冠心病、心肌炎等病史，近期無發熱、腹瀉等。體格檢查：血壓103/83mmHg（1mmHg≈0.133kPa），心率74次/分，竇性心律，無意識障礙，四肢運動正常，無感覺、構音障礙，四肢
單發胸椎結核誤診為椎體腫瘤病例分析
患者女，56歲。2月前無明顯誘因出現上腹部疼痛，呈墜脹痛，未進行診治，雙下肢不能行走1月余，5天前突發雙下肢肌力減弱，行走不能，就診。體格檢查體溫：36.2℃，脈搏：91次/min，呼吸：18次/min，血壓：137/75mmHg。神志清楚，肝脾肋下未觸及，移動性濁音（-），未聞及血管雜音。雙下肢肌