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  • 巨大尋常疣病例分析

    1 臨床資料患者男, 49 歲。右小腿皮膚腫物 42 年,增大伴 疼痛4 年。42 年前無明顯誘因患者右小腿內側出 現一膚色丘疹,約蠶豆大小,后逐漸增大,表面欠光 滑,無疼痛,偶有瘙癢。自行外用藥膏( 具體不詳) 治療無效,皮損繼續增大。4 年前皮損已增大至雞 蛋大小,并出現疼痛及滲血滲液,多次于外院行敷 藥、理療等治療( 具體診治不詳) ,皮損未見好轉。1 周前,患者自制草藥外敷,皮損周圍出現紅斑、水皰, 院外未行任何診治。門診以“右小腿皮膚鱗狀細胞 癌伴感染”收入院。患者既往體健,家族中無類似 疾病史,無有毒物質及放射物局部接觸史。體檢:一 般情況好,淺表淋巴結無腫大,系統檢查未發現異 常。皮膚科情況:右小腿下段內側皮膚見一5 cm × 6 cm 大小斑塊,明顯高于皮面,邊界清楚,質硬,觸之易出血,表面覆著大量黃色及深褐色痂皮,少量膿 液,周圍皮膚稍紅伴水皰( 圖 1a) ,觸痛,伴惡臭味。 胸片、心電圖......閱讀全文

    一例高度侵襲性口腔疣狀癌病例分析

    患者男,64歲,因左側頰黏膜腫物2年,左側面頰部腫物2個月,于2006年6月22日入院。患者2年前左頰黏膜疼痛不適,表面潰瘍,后出現隆起型腫物。18個月前在當地醫院行手術治療,術后病理報告:頰黏膜鱗狀上皮乳頭狀增生。3個月前左頰、下頜牙齦開始出現菜花狀腫物,無明顯疼痛。2個月前左側面頰部皮膚出現菜花

    一例結節病誤診為尋常狼瘡病例分析

    病例介紹患者女,36歲。左上肢結節20余年,累及額頭、背部及腹部1年余。20余年前,無明顯誘因患者左上肢出現數個簇集分布的紅色綠豆大結節,無疼痛和瘙癢,未予重視。后結節緩慢 增大和增多,相互融合,形成斑塊。10年前皮損擴展至手掌大小,病檢考慮尋常狼瘡,建議行胸部 X 線及結核菌素純蛋白衍生物( PP

    克羅恩病患者不尋常的皮疹病例分析

    病歷資料患者女,38歲,因出現無痛、無瘙癢、紅斑性皮疹4周來醫院就診。表現為雙下肢和足部皮膚的紅斑狀斑點,其中一些形成離散性潰瘍病灶。18個月前,患者被診斷出患有激素難治性克羅恩病。12個月之前開始接受英夫利西單抗(5 mg/kg)治療,成功誘導緩解,并維持12個月的臨床緩解。患者沒有腹瀉、腹痛、嘔

    巨大闊韌帶肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超聲表現病例分析

    ?患者女,45歲,因“間斷性尿頻半年加重伴右側腰部不適1d”就診。超聲檢查:盆腹腔見一大小約19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大實性包塊,左側卵巢大小形態正常,右側卵巢未滿意探及。右側輸尿管上段擴張伴右腎積水(圖1,2);CDFI可探及包塊內少許條狀血流信號(圖3)。超聲提示:漿

    超聲診斷乳腺巨大血管肉瘤病例分析

    患者女,46歲,因發現右胸壁腫塊2年,明顯增大伴皮膚破潰出血半年就診。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切術。體格檢查:右胸壁見長7 cm弧形手術疤痕,疤痕處見暗紅色腫塊向體表凸起,捫及質韌,邊界不清,活動度差,直徑10 cm左右,腫塊局部有破潰出血(圖1)。?圖1?乳腺腫塊大體圖?觸診有壓痛,腋窩未

    一例患者胸部巨大腫塊病例分析

    患者,男,77歲,因咳嗽咳痰就診。圖1圖2圖3圖4圖5圖6圖7?患者的診斷是?影像學表現?圖1示左胸有巨大腫塊,右肺上葉也有腫塊。圖2-4示左胸巨大腫塊內有多房性空洞,伴間隔多發鈣化灶。右肺上葉可見相似特征的小腫塊。圖5-7是7年前的CT。?最終診斷:肺放線菌病行CT引導下活檢,顯示腫塊為放線菌病。

    一例異形巨大Rathke囊腫病例分析

    Rathke囊腫是一種顱內少見的良性上皮型腫物,好發于鞍內,起源于垂體中間葉、居于前后葉之間,形態多為圓形或類圓形。我院收治1例異形巨大Rathke囊腫,騎跨后床突、鞍背累及中后顱凹,經手術病理明確診斷,現報道如下。患者,女,49歲。系“反復口渴伴小便增多1年半余”于2014年11月份入院。患者于1

    一例頸部巨大鰓裂囊腫病例分析

    資料患者男性,46歲。因“發現左側頸部腫塊2個月”于2011年9月27日入院治療。患者圓2011年7月無明顯誘因發現左側頸部腫塊,大小約5cm×4cm,質硬、無壓痛;局部皮溫不高。在本院門診行B超引導下進行左側頜面部囊性包塊抽吸術,抽出泥沙樣褐色液體,但病理檢查“未見異常”。2011年8月中旬,患者

    腸系膜巨大多形性未分化肉瘤病例分析

    患者男,66歲,因左側陰囊墜脹2月余入院。2個月前無明顯誘因出現左側陰囊墜脹,活動及站立后加重,伴尿頻、尿急,無尿痛及肉眼血尿,左側腰腹部脹痛,左側腹股溝區疼痛,無畏寒、發熱、惡心、嘔吐,2個月來體重增加5公斤。既往糖尿病、慢性胃炎、膽囊多發結石、支氣管哮喘病史。?體檢:P64次/分,Bp130/8

    肋骨旁巨大脂肪瘤骨化病例分析

    脂肪瘤是最常見的良性軟組織腫瘤的亞型,起源于中胚層,常見于成人,幾乎占所有軟組織腫瘤的50%,可以發生在身體的任何部位。脂肪瘤常混合分化有不同種類間充質成分,根據其組成組織及部位來源可分為很多子類型,如纖維組織(纖維脂肪瘤)、血管(血管脂肪瘤)或肌肉(肌脂肪瘤)均為較為常見脂肪瘤亞型。然而,脂肪瘤中

    右側大腿巨大未分化多形性肉瘤病例分析

    臨床資料患者,男,65歲,發現右大腿外側腫物3月余,于2019年8月12日至廣州醫科大學附屬第三醫院就診。查體:右大腿外側約18cm×10cm×6cm大小腫物,質地韌,活動性差,無壓痛,可見腫物表面皮膚緊繃,靜脈血管明顯。右大腿MRI檢查顯示(見圖1A):右大腿外側見不規則軟組織團塊影,約8.9cm

    下頜下腺導管結巨大結石病例分析

    唾液腺結石是腺體或者導管中的鈣化團塊引起的一系列病變,約85%發生在下頜下腺;唾液腺結石患者性別無明顯差異,可發生于任何年齡段,但以20~40歲的年輕人更常見。病程短則幾日,長則數年甚至數十年。筆者于2019年1月收治1例左側下頜下腺導管結石患者,結石約2.2 cm×0.8 cm×1.5 cm,

    炎性線狀疣狀表皮痣1家系病例分析

    1 臨床資料 ?先證者女,1 歲,自出生后 10 d 發現左側下肢出 現較小的紅色斑丘疹,后逐漸增多至左側上下肢及 會陰部,可見線狀紅斑、斑丘疹,上覆鱗屑,伴有瘙 癢、出血等癥狀,患者夏季皮損加重,冬季可稍緩解。 外用激素類、維甲酸類及中藥癥狀可稍改善,但易復 發。家族中其外祖母及母親有類似皮損(

    簇集狀傳染性軟疣的治療、護理病例分析

    傳染性軟疣[1](Molluscum contagiosum,MC) 為皮膚科常見自限性的皮膚和黏膜疾病,是由傳染性 軟疣病毒(MCV)感染所致的傳染性皮膚病,通常 發生在兒童、性活躍的成人和免疫缺陷的病人。MC 在世界各地均有發生,但是在熱帶和潮濕的氣候地 區更為常見[2]。目前臨床發現的

    一例不尋常呼吸困難和胸部疼痛病例分析

    此病例挑戰包括難以診斷的疾病,其中一些不常遇到,但對于準確診斷相當重要。背景男,75歲,因干咳和呼吸困難就診于急診。咳嗽始于2周前,并逐漸惡化。患者約1周前開始出現呼吸困難。并主訴左側胸部疼痛。具有冠狀動脈疾病的病史,近期進行冠狀動脈搭橋手術,雙側自發性氣胸反復發作和慢阻肺。平均每日吸煙15支,長達

    一例尋常型天皰瘡并發甲下出血病例分析

    1 病歷摘要 患者女, 48歲。因口腔糜爛4年,頭部丘疹、水皰 2 年7個月,伴甲下出血1個月就診。患者 4 年前無明顯 誘因口腔出現糜爛,伴疼痛,多次自行治療,無明顯好 轉。2年9個月前,頭部出現丘疹、丘皰疹,伴瘙癢,逐漸 波及全身。在我院經皮損組織病理檢查診斷為天皰瘡。 后多次于外院住院治療,經

    左側胸腔巨大成熟畸胎瘤病例分析

    患兒女,4歲9個月,因“反復咳嗽、發熱1個月,加重伴氣促2天”入院。查體:左側胸廓飽滿,肋間隙增寬,心尖搏動點右移,左側語音共振增強,肺部叩診濁音,左肺呼吸音減弱,可聞及啰音。實驗室檢查:白細胞19.64×109/L,中性粒細胞比率72.10%,細菌培養可見革蘭陽性球菌,腫瘤標志物均陰性。?X線片:

    巨大肱骨上段骨巨細胞瘤病例分析

    臨床資料患者,男,47歲,4個月前因勞累后出現右肩部疼痛不適,休息后緩解。入院前6d自覺右肩部腫脹、疼痛、活動受限,遂至當地醫院攝X線片檢查,顯示右肱骨近端骨質破壞,考慮骨巨細胞瘤。于2018年11月12日入住我院,行MRI檢查(見圖1A):右側肱骨上段可見大小約4.7cm×7.2cm的團塊狀異常信

    一例巨大心臟纖維瘤病例分析

    患者,男,29歲。5個月前體檢發現左心室腫物。無明顯不適癥狀,查體僅有心律不齊,未見異常體征。心電圖示竇性心動過緩,頻發室性早搏,伴短陣室性心動過速,ST-T顯著改變;X線胸片未發現明顯異常;超聲心動圖和心臟CT檢查提示左心室心尖區低密度腫塊(圖1),考慮良性腫瘤可能性大。2013年4月手術。常規正

    一例巨大食管間質瘤病例分析

    ?胃腸道間質瘤(gastric stromal tumor,GST)作為一組獨立的消化道間葉源性腫瘤,多發于胃和腸。?病情簡介女,19歲,因吞咽困難伴胸悶4個月余入院,既往無其他疾病史。?查體及實驗室檢查均無陽性發現。?食管鋇劑造影示T2~T5水平食管管腔受壓向左側變形移位,管壁柔軟,鋇劑通過順利,

    一例脾臟巨大表皮樣囊腫病例分析

    患者,女,19 歲,因胸悶伴劍突下疼痛1周入院。患者于1周前無明顯誘因出現胸悶伴劍突下疼痛,無心慌、出冷汗等不適;門診B型超聲提示“左上腹囊性包塊”。發病以來,患者體質量無明顯變化,睡眠、飲食可。?查體:皮膚無黃染,淺表淋巴結未及腫大,腹軟,無壓痛,肝脾肋下未及。 實驗室檢查未見明顯異常,消化道鋇餐

    巨大肩袖損傷的手術治療病例分析

    【一般資料】男性,67歲,職員【主訴】摔傷致右肩疼痛、活動受限1天。【現病史】者于約1天前騎車摔傷,傷及右肩部,當即感右肩疼痛、不敢活動,傷時無昏迷及逆行性遺忘,無胸腹痛,無惡心、嘔吐,來我院就診,急診予以DR、MRI檢查,今以肩袖損傷入院,現患者右肩部仍疼痛、活動受限。自發病來,患者納眠可,二便調

    成人肝臟巨大未分化胚胎性肉瘤病例分析

    患者,女,37歲,無明顯誘因下出現右上腹脹痛不適2周入院。實驗室檢查:糖類抗原(CA)12566.48U/ml,CA1992.62U/ml,甲胎蛋白(AFP)1.6ng/ml,CEA0.8ng/ml,鐵蛋白1090.00ng/ml,泌乳素83.26ng/ml;白細胞計數(WBC)10.31×109/

    小兒舌下巨大包塊致插管困難病例分析

    患兒,男,1歲5個月,13kg,因“發現舌下包塊3月余”入院,擬全麻下行包塊切除術。術前體格檢查:患兒呼吸稍費力,包塊硬質,明顯凸出皮面,Mallampati為Ⅳ級。實驗室檢查:無明顯異常。影像學檢查:CT顯示下頜略偏左側可見一包塊影,大小44mm×37mm,后方氣道輕度受壓變窄,其余各項檢查未見明

    巨大升主動脈瘤病例分析

    現病史主訴:女性,72歲。主因“間斷胸悶伴憋氣6年,加重1周”入院。入院前6年活動后出現胸悶憋氣,就診于當地醫院,行心臟彩超考慮為升主動脈瘤。6年來患者間斷出現胸悶憋氣,就診于外院等,建議行外科手術治療,患者本人拒絕,最終決定藥物治療,目前口服單硝酸異山梨酯片、坎地沙坦、硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋

    一例心房內巨大游離血栓病例分析

    患者 女,56歲。因“反復胸悶、氣短2年”,于2013年8月5日入院,診斷為風濕性二尖瓣狹窄并關閉不全。經胸心臟超聲檢查示:二尖瓣前葉運動曲線呈城墻改變,開放幅度1.2 cm,舒張期二尖瓣瓣口呈魚口改變,開放面積1.25 cm×1.25 cm,主動脈瓣增厚,回聲增強,開放受限,三尖瓣開放

    巨大型頸椎間盤突出后重吸收病例分析

    臨床資料患者,女,53歲,頸痛伴右上肢痛7d,于2017年12月來我院門診就診。無外傷史。查體:頸椎生理弧度變直,頸椎活動受限,頸棘突及棘突旁輕壓痛,疼痛向右肩部及右上肢放射,右上臂外側皮膚感覺減退,三角肌、肱二頭肌肌力Ⅴ級,右手握力減弱,雙側肱二頭肌腱反射對稱存在,右側牽拉試驗(+)、左側(-),

    巨大岡下肌鈣化性肌腱炎病例分析

    病例介紹 患者,女,63歲,已婚。因“右肩疼痛伴活動受限7個月,加重2個月”于2018年7月2日入住簡陽市人民醫院。患者于7個月前無誘因出現右肩關節疼痛伴活動受限,伴明顯夜間疼痛,影響患者睡眠,活動受限以外展、后伸受限明顯,需長期服用非甾體類止痛藥物后疼痛方有所緩解,其余未行特殊處理;2個月前患者自

    巨大坐骨骨巨細胞瘤病例分析1

    骨盆是人體結構的重要組成部分,是連接軀干和下肢的重要樞紐。骨盆解剖結構復雜,發生于骨盆及周圍軟組織的腫瘤并不少見,約占原發骨腫瘤的3%~4%。其中軟骨系腫瘤(軟骨肉瘤)最為多見,其次為骨巨細胞瘤,造血系統腫瘤等。骨巨細胞瘤是一種具有局部侵襲性的腫瘤,好發于長骨干骺端,但發生于骨盆的巨大骨巨細胞瘤較為

    巨大坐骨骨巨細胞瘤病例分析2

    惡性骨巨細胞瘤的分類與診斷? ? ?惡性骨巨細胞瘤(MGCT)臨床極少見,相關文獻報道也較少。MGCT約占所有GCT的1%~5%。MGCT分為原發性惡性骨巨細胞瘤(PMGCT)和繼發性惡性骨巨細胞瘤(SMGCT),兩者致病因素不同,前者是一種與骨巨細胞瘤平行的高度惡性肉瘤,較GCT分化程度更低;后者

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