一例女童原發性卵巢扭轉病例分析
病例 女，7歲，劇烈活動后出現右下腹痛，呈間歇性，不放射，伴惡心嘔吐。于2013年12月20日上午10點來我院就診。 體格檢查：心肺正常.腹平軟。腸鳴音正常。移動性濁音陰性。右下腹壓痛，輕度反跳痛。T：36.6℃，P：90次/min，R：20次/min，BP：12/8kPa。 輔助檢查：血常規WBC：9.8×109/L，N：0.75，L：0.25。無月經來潮。婦科檢查（肛查）：盆腔右側觸及一約4 cm×3 cm包塊，質較硬，觸痛（+），活動差。超聲檢查：右側卵巢大小約4.2 cm×3.1 cm，內部回聲增強，周邊可見濾泡樣回聲，其外上方可見大小約1.6 cm×1.2 cm稍低回聲團塊.兩者關系密切（圖1），其內未見明顯血流信號，外周可見少量游離液性暗區；左側卵巢大小約3.1 cm×1.8 cm，內部回聲正常（圖2）。 圖1右側扭轉卵巢及血管蒂。右側卵巢增大，飽滿，回聲增強。......閱讀全文
一例女童原發性卵巢扭轉病例分析
病例?女，7歲，劇烈活動后出現右下腹痛，呈間歇性，不放射，伴惡心嘔吐。于2013年12月20日上午10點來我院就診。?體格檢查：心肺正常.腹平軟。腸鳴音正常。移動性濁音陰性。右下腹壓痛，輕度反跳痛。T：36.6℃，P：90次/min，R：20次/min，BP：12/8kPa。?輔助檢查：血常規WBC
一例小兒原發性大網膜扭轉病例分析
患兒，男，9歲3個月。因“腹痛4 d”入院。4 d前無明顯誘因下突然出現腹痛疼，以右上腹為主，陣發性，伴惡心嘔吐，非噴射狀，嘔吐后疼痛無明顯好轉。體格檢查：腹軟，中上腹及右上腹壓痛，無肌緊張或反跳痛，未觸及明顯包塊，墨菲氏征陰性，移動性濁音陰性，腸鳴音4?次/min。輔助檢查：腹部超聲示：右上腹肝腎
一例女童頭痛嘔吐1天病例分析
患者，女，9歲，既往體健，因多次嘔吐收入兒科急診室。患者今日早上出現無血、非膽汁嘔吐。入院前6小時發生5次嘔吐。患者過去兩周常發生雙側搏動性頭痛，早上最為嚴重且伴有惡心。頭痛持續時間為2~4小時，近期持續時間及嚴重性增加。咳嗽、噴嚏或改變頭部位置對頭痛嚴重程度無影響。患者近期無創傷史。無發燒、頸部疼
一例Brenner腫瘤并發癥之卵巢扭轉病例分析
臨床病史患者，40歲，女性。無相關病史，因診斷為腎輸尿管絞痛入我院就診，急診室內，患者陳述急性左肋痛和惡心。體檢和實驗室檢查正常。住院期間，為進一步診斷，做了腹部超聲檢查。影像學表現超聲檢查顯示存在起源于左側卵巢的固體腫塊，該腫塊約為14cm，呈圓形，界限分明。腫瘤存在兩個明顯的超聲成分：內部低回聲
一例卵巢無性細胞瘤病例分析
患者女，26歲。發現下腹部包塊2個月，包塊逐漸增大，伴腹部脹滿，月經正常。?查體：貧血貌，腹部膨隆，右下腹部可觸及一實性包塊，包塊上緣達臍上一指。無壓痛及反跳痛。肝、脾肋下未觸及，肝腎區無叩痛，腸鳴音無亢進，無移動性濁音。?婦科檢查：外陰正常，陰道通暢，宮頸光滑，子宮右上方觸及一實性包塊，約160?
一例隱睪并發睪丸扭轉病例分析
患者男性22歲，主訴左腹股溝疼痛7天，有左側隱睪病史未行下降術。泌尿生殖檢查顯示，患者左側腹股溝區腫脹，可明顯觸及一最長5cm的柔軟團塊。左側陰囊中明顯無睪丸（如圖A）。超聲檢查示腹股溝區域有一異構睪丸，多普勒超聲未發現血流。手術探查證實隱睪并發睪丸扭轉。隱睪并發睪丸扭轉并不常見，但是隱睪發生睪丸扭
一例原發性縱隔肉瘤病例分析
脂肪肉瘤多好發于下肢、腹膜后等軟組織深部，縱隔內發生少見。原發性縱隔脂肪肉瘤（primary mediastinal lipsarcoma）, 是罕見的縱隔惡性腫瘤。可發生于縱隔任何部位，但常位于前縱隔，位于后縱隔的少見。病例女性，45歲，因“體檢發現后縱隔占位6d”入院。查體無明顯異常。血常規、肝
一例女童頭痛惡心診斷分析
患者，女，5歲，因4小時前嚴重頭痛和噴射性嘔吐收入急診科。否認頭部創傷、近期感染或疫苗接種史，且無發熱或發冷癥狀。據患兒母親表示，其未出現腹瀉，嘔吐期間無腹痛跡象；患者極少使用左臂，近期發現跛行步態，主要為右腿承重。該患者足月出生，自然分娩。該患者滿足所有發育期表現，且無延遲。接種疫苗均未到期。患者
一例新生兒睪丸扭轉病例分析
患兒，男，第3胎第2產，胎齡37+6周順產娩出，羊水清，出生體重3000 g，Apgar評分1 min 6分，5 min 9分。復蘇后呼吸稍促，生后30 min收住我科。其母孕期未規律產檢，產前無發熱，無胎膜早破史。查體：T 36. 6℃，P 140次/min，R 64次/min，神志清，精神反應可
一例原發性肝臟癌肉瘤病例分析
肝臟原發癌肉瘤（primary liver carcinosarcoma）是一種非常罕見的肝臟原發性惡性腫瘤，筆者發現經手術病理確診的肝臟原發性癌肉瘤患者，并進行了跟蹤隨訪。原發性肝臟癌肉瘤文獻報道并不多見，我們復習了相關文獻，對肝臟原發性癌肉瘤臨床表現、發病機制、組織學及影像學特征進行探討，旨在提
一例原發性皮膚黏液癌病例分析
患者男，58歲。因左眼角外側半球形斑塊3年余于2013年7月3Et就診。3年前無明顯誘因左眼角外側出現小丘疹，未予重視，皮損緩慢增大，無痛癢感覺，無自行破潰及出血。既往體健，否認系統性疾病史。家族中無類似疾病患者。體檢：一般情況良好，全身淺表淋巴結均未觸及腫大，各系統檢查未見異常。皮膚科檢查：左側眼
一例原發性陰莖結核病例分析
?原發于陰莖的結核病臨床較為少見，容易與陰莖腫瘤混淆并且容易漏診。?患者，男，62 歲。2007年1月25日因發現陰莖腫物11個月入院。患者11個月前偶然發現陰莖腹側類圓形腫物，大小約 0.3 cm×0.4 cm，質韌無壓痛，表面光滑，邊界欠清，無紅腫、滲出及疼痛，無肉眼血尿，無腰腹疼痛，無膀胱刺激
一例原發性睪丸類癌病例分析
患者?男，53歲。左側陰囊內腫脹疼痛1周余，下墜感明顯，并向。左側腹股溝區放射，呈進行性加重，抗炎治療1W后癥狀無明顯緩解。體檢：左側陰囊內可捫及1個3.8?cm×5.4?cm大小腫塊，質硬，有壓痛；睪丸、附睪觸摸不清。?陰囊透光試驗陽性。實驗室檢查及病毒學檢查陰性。?影像檢查：B超示左側睪丸形態飽
一例卵巢過度刺激綜合征病例分析
臨床病史患者，25歲，女性。捐卵前一天卵巢刺激后出現腹部疼痛，膨脹，惡心，嘔吐癥狀。無其他相關體征或癥狀或分析變化。影像學特征腹部、盆腔及陰道超聲檢查顯示雙側卵巢增大（可達9.5cm），其中充滿卵泡，左側卵巢中，其中一個卵泡的內部回聲顯示有血（出血性卵巢）（圖1）。圖1 盆腔超聲檢查顯示右側卵巢擴大
一例原發性蝶竇結核病例分析
病例簡介患者，男，23歲，因“左側頭痛及眼脹痛半年，發現鼻咽新生物15d”入院。半年前無明顯誘因偶感左側頭痛及眼脹痛，無鼻塞、濃涕，無耳鳴、耳悶脹感，口服止痛藥物無效。2個月前疼痛逐漸加重，經抗感染治療無效。1個月前出現盜汗，并逐漸加重。15d前在當地醫院就診，鼻內鏡下見鼻咽頂后壁新生物，表面欠光滑
一例陰莖原發性精原細胞瘤病例分析
患者，56歲，因尿頻、尿急、尿痛伴陰莖疼痛3個月于2014年1月3日入院。既往病史無特殊。?查體：雙側腎區、雙側輸尿管行程及膀胱區無異常；雙側腹股溝區可捫及多個散在黃豆大小淋巴結，表面光滑，質地中等，活動度欠佳，無觸痛；外生殖器檢查無畸形，陰莖左側海綿體中遠端及尿道海綿體全程可觸及增粗條索狀、串珠狀
一例原發性心臟淋巴瘤病例分析
患者，女，73歲。間斷胸悶、下肢水腫半年余。查體和實驗室檢查未見明顯異常。超聲心動圖示右心房內實性稍高回聲，大小約36 mm×20 mm，邊界清，基底部可見蒂連于房間隔處（圖1），提示右心房內異常回聲，考慮黏液瘤。2014年3月體外循環下行右心房黏液瘤摘除術。術中見右心房內大小約6 cm×4 cm×
一例胰腺原發性肝細胞癌病例分析
患者男，41歲。主因體檢行B超檢查發現胰腺占位性病變就診。患者無明顯不適，體檢和實驗室檢查未發現異常。B超表現：胰腺頸部低回聲類圓形腫塊影，回聲較均勻，邊界清晰，可見包膜，腫塊后方回聲輕度增強。?CT表現：平掃發現胰腺頸部稍低密度腫塊影，邊界清晰，直徑3.2 cm，平均CT值為37HU，腫塊
一例頜下腺原發性肌上皮癌病例分析
患者，男，25歲，因右頜下無痛性包塊3個月余于2014年6月13日入院。專科檢查：頜面部觀左右基本對稱，右頜下區可見輕度腫脹，表皮完整不紅，皮溫不高，可觸及一約4?cm×3?cm大小的包塊，邊界清楚，與周圍組織無明顯粘連，基底不活動，觸壓痛不明顯。張口、咬合無異常，口內頜下腺導管開口處無紅腫，未見異
一例－原發性淚腺導管腺癌病例分析
病例簡介患者，女，76歲，因發現左眼眶內腫物2個月于2012年8月10日于北京同仁醫院眼腫瘤科就診。2個月前患者在外院(醫院名稱不詳)行頭顱CT時偶然發現左眼眶內腫物，無眼紅、眼痛等不適，至當地醫院(醫院名稱不詳)就診，未予治療。為求進一步診治，遂于北京同仁醫院就診。眼部檢查：視力右眼0.5，左眼0
一例胰腺原發性平滑肌瘤病例分析
患者女，58歲。因中上腹痛反復發作3年入院。2011年因腹部不適，行MRI檢查發現胰腺占位性病變，行保守治療（具體不詳）。既往無子宮肌瘤、胃腸道腫瘤病史。體檢：消瘦，貧血貌。實驗室檢查：血紅蛋白50g/L（正常參考值110～150g/L），甲胎蛋白、癌胚抗原、糖鏈抗原19-9、癌抗原125、總膽紅素
一例黃色肉芽腫性卵巢炎病例分析
黃色肉芽腫性炎癥是一種罕見的慢性炎性非腫瘤性卵巢假性腫瘤，是慢性炎癥的一種形式，本質具有破壞性，能夠損傷受感染的器官。據記錄，它是一種罕見地、主要影響腎臟的炎性過程。但是相關報道顯示，發生黃色肉芽腫炎癥的器官包括胃，肛門直腸區域，骨骼，膀胱，睪丸，附睪，陰道和子宮內膜。女性生殖道黃色肉芽腫炎癥是一種
一例卵巢上皮性癌多發皮膚轉移病例分析
患者75歲，因“腹脹4個月余”于2012年4月27日收入院。入院后盆腔MRI檢查提示占位性病變，考慮來源于卵巢。遂于5月3日行剖腹探查術，術中見腹腔淡黃色腹水約2900 ml，盆腹腔腹膜、腸管、腸系膜、子宮、膀胱表面均可見散在的結節樣腫物，較大者直徑為0.8 cm，右側卵巢可見質脆、菜花樣腫物，
一例超聲內鏡檢查后小腸扭轉病例分析
病例資料：患者女，73歲，因胃鏡檢查發現十二指腸球部黏膜下包塊而行上消化道超聲內鏡檢查，檢查結果考慮異位胰腺可能，因球部儲水較困難，檢查耗時約15min。檢查過程順利，患者無特殊不適。檢查后約2h，患者逐漸出現中下腹疼痛，為絞痛性質，按壓腹部疼痛加劇，無反跳痛，無發熱，無惡心及嘔吐，血常規示白細胞1
一例原發性額竇腦膜瘤病例分析
?1.病歷摘要?女，27歲；因“發現左額部隆起2個月余”于2014年6月入院。左額竇區壓痛，無溢淚、視物模糊、鼻塞、涕中帶血、嗅覺減退。副鼻竇MRI顯示：左側額竇腔明顯破壞、擴大，竇壁不完整，局部見軟組織塊影，增強后明顯強化，竇壁未見明顯骨質吸收破壞；雙側下鼻甲黏膜影增厚，鼻中隔向右偏曲（圖1A）。
一例CT診斷原發性肝臟類癌病例分析
?患者 女，24歲，體檢發現肝占位1周。既往無特殊病史，無口服避孕藥史。專科體檢：腹平軟，右上腹輕壓痛，肝、脾肋下未及，腹部未觸及腫塊，Murphy征（-），移動性濁音（-）。?實驗檢查：AFP（-），CEA （-），血常規（-）。B超檢查示：肝右葉實性結節，邊界清，似有聲暈，內回聲不均勻；CT平掃
一例原發性滲出性淋巴瘤病例分析
患者男，52歲，AIDS、Kaposi肉瘤病史。表現為彌漫性淋巴結腫大、雙側胸腔積液和腹水。胸腔積液細胞學涂片（圖A）顯示存在很多大型不典型淋巴樣細胞，核不規則，胞漿較豐富，核仁明顯。檢查顯示，細胞質λ限制性、OCT-2和BOB.1表達以及Kaposi肉瘤皰疹病毒陽性（圖B-C）。另外，少數淋巴細胞
一例小腦原發性內胚竇瘤病例分析
內胚竇瘤(EST)來自多能性原始神經細胞，好發于嬰幼兒的睪丸和卵巢，原發顱內者罕見，傾向于男性多發，發生機制與性腺外生殖細胞異常增殖直接相關，國內外文獻關于中樞神經系統EST的報道較少，現收集1例原發于小腦半球的EST。現報告如下。臨床資料患兒，男，1歲11個月，因頭痛、步態不穩6 d入院，6 d前
一例原發性宮頸腺肉瘤誤診病例分析
1 病例簡介 患者，女， 34 歲，因“發現宮頸腫物 8 個月”于 2016 年 5 月 18 日收入院。8 個月前患者體檢發現宮頸腫物，于外院行 宮頸活檢示宮頸腺肌瘤。1 個月前于我院門診行陰道鏡下宮 頸腫物活檢，病理診斷:(宮頸)間質增生活躍，不能除外間葉 來源或苗勒氏管腺間質來源腫瘤。婦科檢查
一例原發性心臟血管肉瘤誤診病例分析
原發性心臟腫瘤在臨床上比較罕見，發病率為0.0017%～0.0033%，其中約25%為惡性腫瘤，以血管肉瘤最為常見。由于原發性心臟腫瘤臨床表現無特異性，故診斷困難，明確診斷時多數已晚期，預后差，而血管肉瘤的預后較其他病理類型者更差。臨床資料患者，男性，主訴“反復發熱伴雙膝關節疼痛、雙手杵狀指20余天