肺癌喘憋氣短診治病例分析
【一般資料】女性，79歲，已婚，漢族，退休。【主訴】活動后氣短1年余，加重1個月。【現病史】緣于入院前1年余患者無明顯誘因間斷出現活動后氣短,無胸、胸痛,無心悸、出汗,無發熱、咳嗽、咳痰,無盜汗、咳血,休息后可緩解,自感活動耐量逐漸下降,但未引起重視,未予診治。2015年5月患者上述癥狀較前加重,稍事活動即可誘發,無夜間陣發性呼吸困難,于我院心內科行胸部CT檢查提示左側大量胸腔積液,左肺占位;給予抽取胸水,兩次胸水病理示:退變的異型細胞呈團簇狀分布,考慮為腫瘤細胞。診斷為左肺癌左側胸腔積液。于2015-06-02口服靶向藥物吉非替尼,患者出現皮疹,2016-02-01自行停藥。1個月前,患者喘憋較前加重,偶有咳嗽,無咳痰,無發熱、胸痛等不適,今為進一步診治入院。【既往史】既往“高血壓”病史40年,血壓最高達160/100mmHg,平素口服“硝苯地平片”,血壓波動于130-140/80-90mmHg。“冠心病”病史30年,間斷出現......閱讀全文
肺癌喘憋氣短診治病例分析
【一般資料】女性，79歲，已婚，漢族，退休。【主訴】活動后氣短1年余，加重1個月。【現病史】緣于入院前1年余患者無明顯誘因間斷出現活動后氣短,無胸、胸痛,無心悸、出汗,無發熱、咳嗽、咳痰,無盜汗、咳血,休息后可緩解,自感活動耐量逐漸下降,但未引起重視,未予診治。2015年5月患者上述癥狀較前加重,稍
肺炎咳痰伴氣短診治病例分析
【一般資料】患者，女，55歲，農民。【主訴】主因間斷咳嗽、咳痰伴氣短6天入院。【現病史】患者緣于入院前6天開始無明顯誘因出現間斷咳嗽、咳痰，痰粘不易咳出，并伴有氣短癥狀，活動后加重，無頭暈頭痛、無胸悶胸痛、無惡心嘔吐，在當地門診給予靜點藥物治療（具體用藥不詳），癥狀無好轉，為求進一步診治速來我院，查
一例反復胸腔積液伴憋喘病例分析
患者男性，49歲，因反復雙側胸腔積液1年于2015年6月收住解放軍總醫院血液科。患者1年前無明顯誘因出現活動后憋喘，不伴發熱、咳嗽、頭暈、乏力等癥狀。入我院前曾就診于當地多家大型醫院，檢查發現雙側胸腔積液，化驗胸腔積液白蛋白
肺炎發熱咳嗽咳痰伴氣短診治病例分析
【一般資料】患者，男，69歲，農民。【主訴】主因發熱7天、咳嗽咳痰伴氣短5天入院。【現病史】患者入院前7天無明顯誘因出現發熱，體溫最高時達37．9℃，無咳嗽咳痰、無鼻塞流涕、無咽痛等癥狀，在當地診所給予靜點藥物（具體不詳）治療后體溫降至正常，于本次入院前5天出現咳嗽、咳痰，偶有氣短，痰為黃色粘痰，不
一例喘憋、胸悶診斷分析
?患者女性，48歲。2010年因喘憋、胸悶10余天就診，行胸部CT檢查發現右肺占位，行右肺腫物楔形切除術，術后病理于外院確診為Whipple病，口服磺胺類藥物進行抗感染治療20個月。2014年10月因咯血1年再次就診于我院，查體無陽性體征。?胸部CT：右肺門見縫線影.右肺下葉背段見團片影，約2.7?
肺癌肩痛診治病例分析
【一般資料】男性，68歲，已婚，漢族，退休。【主訴】右肩痛2年余，診肺癌1年10月余，納差1周。【現病史】患者緣于2014-1無明顯誘因出現右側肩背部疼痛,當地診所考慮“肩周炎”,給予物理治療(具體不詳)無明顯緩解,未予關注。2014-6-30患者無明顯誘因出現右側胸痛,無咳嗽、咳痰,無胸悶及呼吸困
肺癌間斷發熱多發轉移診治病例分析
【一般資料】男性，70歲，喪偶，農民，漢族。【主訴】喘憋氣短2月，左肺癌1月余，間斷發熱1周。【現病史】患者緣于2月前出現喘憋氣短,伴有咳嗽咳痰,于當地診所治療(具體藥物不詳)后無好轉,遂就診于當地中醫院,行胸部CT提示左肺占位。轉診于北京某醫院行頸胸腹CT:1.左肺下葉腫物,考慮為惡性,肺癌可能性
肺癌晚期轉移惡心心包積液診治病例分析
【一般資料】女性，60歲，喪偶，漢族，農民。【主訴】咳嗽1年，發現肺占位9月，喘憋伴尿少3天。【現病史】患者緣于2016-11因受涼后出現咳嗽,白痰,可自行咳出,無痰中帶血,無咯血,胸悶喘憋等不適,2017-2患者就診于當地區醫院完善全身CT檢查提示右肺占位,右肺癌伴腦轉移可能,家屬拒絕支氣管鏡檢查
關于小兒流行性喘憋性肺炎的簡介
一、小兒流行性喘憋性肺炎是我國獨特的流行性肺炎。本病發病急、流行面廣、進展快、癥狀重。本病的特點是： ①在農村出現明顯的暴發流行； ②具有喘憋和發作性喘憋的特征； ③具有毛細支氣管炎及間質性肺炎的肺部表現； ④主要侵犯嬰幼兒。 二、小兒流行性喘憋性肺炎的病因：合胞病毒是主要的病原體。
簡述小兒流行性喘憋性肺炎分階段表現
小兒流行性喘憋性肺炎臨床上大體可分為發病、喘憋、減輕、恢復幾個階段。 （1）發病：潛伏期1～4天。多數急驟發病，僅部分患兒有低熱、咳嗽、流鼻涕、噴嚏等前驅癥狀，約經24小時迅速進入喘憋階段。 （2）喘憋期：不同程度的喘憋及發作性喘憋加重為本病的特征。患兒有咳嗽、鼻扇、呼吸急促等，發作性喘憋加
治療小兒流行性喘憋性肺炎的基本介紹
1、小兒流行性喘憋性肺炎普通型以中草藥為主，輔以對癥療法。原則上不用抗生素和輸液治療，隔離條件差的地方可用青霉素。 （1）保證一定液體入量，盡量鼓勵口服。 （2）對喘憋、煩躁者，可用氯丙嗪、異丙嗪合劑，采用肌肉注射，必要時加水合氯醛灌腸或口服。 （3）中草藥以清熱解毒、止咳化痰、平喘為主。
診斷小兒流行性喘憋性肺炎的基本介紹
典型的小兒流行性喘憋性肺炎臨床表現與毛細支氣管炎基本相同，有明顯的喘憋和陣發性喘憋加重，但也可有些不同之處，例如小兒流行性喘憋性肺炎肺部炎癥可能更重，年齡不僅小于2歲，2～4歲可占1/3，還有少數4歲以上患兒。 關于發現小兒流行性喘憋性肺炎的流行，只要對小兒流行性喘憋性肺炎這一特殊類型肺炎有所
關于小兒流行性喘憋性肺炎的檢查介紹
1、小兒流行性喘憋性肺炎的一般檢查 血常規多數患兒白細胞總數正常或偏低，約半數病例在10×109/L以下，很少達20×109/L。分類中性和嗜酸性粒細胞計數不增高。尿液檢查多為正常，部分病例有微量蛋白及少許白細胞。 2、小兒流行性喘憋性肺炎的病原學檢查 對患兒鼻咽分泌物做病毒分離或免疫熒光
寒戰診治病例分析
【一般資料】女，73歲。農民。【主訴】全身不適感，寒顫1天。【現病史】患者于昨晚始自感全身不適，無發熱，無頭痛、頭暈，無腹痛、腹瀉，無鼻塞、流涕，伴輕微寒顫，乏力，四肢輕微顫動，至今晨仍無緩解，隨來診。患者發病來，未飲食，無惡心、嘔吐，睡眠差，前天排便一次，正常，今天未有大便，昨夜小便5次，尿液流暢
肺炎診治病例分析
【一般資料】患者，女，83歲，農民。【主訴】主因發熱1小時入院。【現病史】患者于入院前1小時無明顯誘因出現發熱癥狀，測體溫37.4C，無寒顫、無胸痛胸悶、無盜汗等癥狀，在家末子特殊處理，急來我院就診，門診查頭顱CT、胸部CT示:1.左基底節區梗塞2.左側額顳頂葉多發軟化灶3.老年腦4.右側第4-6肋
體癬診治病例分析
【一般資料】男，50歲，農民。【主訴】右前臂環狀紅斑、膿皰一個月。【現病史】該患者一個月前，無明顯誘因發現右前臂出現丘疹，癢，自用多種外用激素藥膏，好轉后又反復，而且皮損逐漸擴大，并出現小膿皰，為進一步治療而來我院就診。【既往史】無肝炎、結核病史，無藥物過敏史。【查體】T:36.5°C.P:80次·
擴張型心肌病診治病例分析
【一般資料】患者男82歲退休職工【主訴】患者主因氣短、喘憋15小時入院。【現病史】患者于入院前15小時睡眠中出現氣短、喘憋，不能平臥入睡，伴咳嗽、咳少量白痰，無胸痛，無周身汗出，休息后緩解，晨起活動后仍有氣短，伴小便量少、食欲差、進食量少，無頭痛、頭暈，無意識障礙，在當地未予特殊處理，為求進一步診治
肺癌晚期雙肺轉移上腔靜脈綜合征診治病例分析
【一般資料】男性，53歲，無業。【主訴】男性，53歲，已婚，漢族，無業。確診肺癌3年余，乏力半月。【現病史】患者緣于2013-9無明顯誘因出現咳嗽咳痰,多為白色粘痰,偶有痰中帶血,未予重視。后上述癥狀進行性加重,并出現發熱,體溫最高達39.6℃。于當地三級醫院行胸部CT提示雙肺滲出性病變伴右肺上葉厚
一例被誤診胸悶氣短病例分析（一）
病史：患者于2008年1月開始出現勞力時胸悶、氣短，未經治療，此后上述癥狀反復發作。于2009年3月上述癥狀加重，休息時也有胸悶、氣短癥狀，逐漸出現夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸。當地醫院心電圖顯示：竇性心律，心率71次/分，V2～V6導聯T波倒置。心臟彩超提示：主動脈根部內徑32 mm、左房內徑
一例被誤診胸悶氣短病例分析（二）
本病需要與以下疾病鑒別：?風濕性心臟病該患者為年輕女性，發病初期表現為左心功能不全、肺淤血，后進展為右心功能不全，在年輕人中以風濕性心臟病引起的心功能不全最多見，但該患者無扁桃體炎病史，亦無游走性關節紅腫疼痛病史，無二尖瓣面容，查體未聞及二尖瓣狹窄所特有的心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音，而表現為心尖部收
急性胃炎診治病例分析
【一般資料】37歲，女性，農民。【主訴】持續腹痛12小時入院。【現病史】于入院前12小時前無明顯誘因出現上部疼痛,開始程度不劇烈,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非咖啡色及膽汁樣物,無發熱、腹瀉,有排氣、排便,在家給予針灸治療,癥狀無明顯改善,并有持續加重的情況,為求進一步診治遂急來我院就診。門診查
皮膚炭疽診治病例分析
【一般資料】男性，38歲，農民【主訴】皮損6日【現病史】患者6日前無明顯誘因右手關節處出現1個皮損，無明顯皮膚瘙癢，無發熱，無頭痛咽痛、無咳嗽流涕，食欲下降，無惡心嘔吐，水皰疹增大，破潰，腫脹，為求進一步診治，今來我院門診查以“皮疹待查”收入院，發病以來二便正常，體重無著變。【既往史】有病畜接觸史，
雙相障礙診治病例分析
【一般資料】男性,36歲,教師【主訴】不悅、無趣與興奮交替發作10年，再發不悅、無趣3月【現病史】患者于2002年5月份因家庭矛盾而漸出現眠差，入睡困難且睡眠淺，多夢，稍有聲響就會驚醒。漸漸出現疲乏，無力，頭暈腦漲，感全身不適，視物不清，工作感到力不從心，不勝負荷。人多時或者聽到別人講話時感到煩躁不
腦血栓診治病例分析
【一般資料】男性，51歲，職工【主訴】左側肢體無力1天。【現病史】患者緣于入院前1天無明顯誘因出現左側肢體無力,可負重及行走,不伴頭暈、頭痛,無惡心、嘔吐,無心悸、出汗,無胸悶、胸痛,無抽,無意識不清,無二便失禁等,未及任何處理,為進一步診治遂來我院，頭CT:腦干梗塞、軟化灶;兩側基底節區多發軟化灶
稽留流產診治病例分析
【一般資料】女，25歲，職員【主訴】停經11+4天，下腹部痛1天，**大量流血3小時【現病史】已婚青年育齡女性,孕1產0。患者平素月經規律，124-5/28-30天，經量中等，偶有血塊，無痛經,LMP:2017-12-15.1天前無明顯誘因出現下腹部疼痛，陣發性悶痛，可忍受，今日外院B超提示稽留流產
腦梗死診治病例分析
【一般資料】男性,66歲,農民【主訴】頭暈3天入院。【現病史】患者入院前3天,無明顯誘因出現頭暈,呈持續性,降發性加重,偶有頭痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,不含咖啡樣物質,伴步態不穩,無肢體活動障礙,無言語不利,無視物模糊,無惡心、嘔吐,無耳鳴,無發熱、大汗,無胸悶、胸痛。患者在家未行特殊處理
宮頸肌瘤診治病例分析
【一般資料】女，35歲，農民【主訴】**不規則流血3天【現病史】患者為已婚中年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮11歲，周期26-35天,經期3-7天,量少,色暗紅,無血塊，無痛經。LMP：2018-6-11。患者于2018-6-21出現**間斷性流血，量少，色暗紅，婦科檢查宮頸觸
冠心病診治病例分析
【一般資料】男性，69歲，農民【主訴】發作性喘促、氣短伴雙下肢浮腫1周【現病史】患者反復發作喘促、氣短近20年，1周前出著涼后喘促、氣短加重，活動后明顯，伴雙下肢浮腫，自行口服利尿藥未見明顯好轉，今來診，為求系統治療，門診以“喘證”收入院。患者病來無發熱，無胸痛，無咳血，無惡心、嘔吐，現癥見：喘促，
膀胱結石診治病例分析
【一般資料】性別：男年齡：70歲【主訴】尿頻，尿痛，伴肉眼血尿一月。【現病史】患者自訴一月前無明顯誘因出現尿頻，尿痛，伴有肉眼血尿。尚無畏寒，發熱，腹痛腹瀉等癥狀。于當地行抗感染治療癥狀可以緩解。近一月來上述癥狀反復發作，特來我院求治。門診行泌尿系彩超示膀胱結石。收入院治療。【既往史】既往體健，否認
肺部感染診治病例分析
【一般資料】女性，60歲，農民【主訴】咳嗽、咳痰伴上腹部脹滿20天入院。【現病史】患者緣于入院前20天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,有痰,不易咳出,不伴發熱,無喘息、氣短,無胸痛、胸悶,無頭痛頭暈,伴上腹部脹滿,食欲差,無饑餓感,無惡心、嘔吐,無返酸、燒心,無腹痛，腹瀉,在家口服藥物(具體不詳)及